Фарфоровые вкладки

Одним из самых востребованных способов восстановления зубов, это восстановление при помощи конструкций из фарфора. Он имеет эстетический вид и полную гипоаллергенность. Также он не меняется в цвете, что обеспечивает его белизну в течении длительного времени.

Фарфоровые вкладки это по сути те же пломбы, но в отличие от обычных пломб они изготавливаются в зуботехнической лаборатории по слепку, полученному с зубов пациента. Они используются для пломбирования полости коронок, или выполняют роль опоры ортопедической конструкции. Если зуб имеет существенные разрушения, рекомендуется использовать вкладку, что избавит от необходимости депульпации, или использования коронки. Существует 3 вида фарфоровых вкладок: 1 - Внутренние (Inlay); 2 - Наружные, или боковые (Onlay); 3 - Поверхностные - перекрывают зуб полностью (Overlay).

Срок службы фарфоровых вкладок превышает срок службы пломб в 5 раз. В среднем от 10 до 15 лет. С учетом того, что они изготавливаются в лабораториях по специальному слепку зубов пациента, они имеют максимальную идентичность с соседними зубами. Обладают меньшим уровнем стирания, не меняются в цвете, практически не изнашиваются и полностью имитируют живой зуб. К тому же фарфоровые вкладки не накапливают на себе налет.

Для получения вкладок, пациент вынужден посещать врача 2 раза. В течении первого приема снимается слепок зубов, который нужен для точного повторения анатомии во время изготовления вкладки в лаборатории. В течении второго посещения вкладка примеряется на зубе пациента и если нет никаких отклонений, фиксируется на зуб и полируется. В сумме вся процедура не превышает 3-х часов, но это того стоит.

Вкладку не используют на фронтальных зубах из за отсутствия необходимого размера поверхности для ее размещения. Они используются при восстановлении коренных зубов, когда:

• степень разрушения зуба превышает 30%;
• имеются нарушения коронки зуба, восстановление которой невозможно осуществить при помощи обычной пломбы;
• есть повреждения эмали зубов из-за неправильного прикуса;
• необходимо восстановление зубов, которые станут опорными для протезов;
• есть необходимость замены старой пломбы.

В каждом из вышеперечисленных случаев, при помощи вкладки, ваши зубы будут восстановлены быстро и качественно.

Относительные

• Плоскость восстановления не более 1,5 мм. В такой ситуации более оптимальным решением является пломба.
• Глубокое разрушение зуба, затронувшее прикорневую часть. В таком случае установка вкладки будет неэффективной.
• Молочные зубы. На них вкладки практически не устанавливаются. И даже если есть такая идея, то лучше передумать, поскольку срок службы коронки превышает срок жизни молочного зуба.

Абсолютные

• Бруксизм;
• Чрезмерно крутые скаты бугров;
• Кариес;
• Выемка зуба уходящая в дентин;
• Разрушение больше 50% зуба - в таких случаях уже не обойтись без коронки.

Фарфоровые вкладки изготавливаются в лаборатории по слепку, снятому с зубов пациента. Формируется гипсовая модель. На модели уже восстанавливается разрушенная часть зуба методом послойного нанесения керамики с обжигом в спец. печи. Последним этапом изготовления вкладки является полировка. Данная технология позволяет достичь максимальной совместимости и прочности и эстетичности конструкции.

Восстановление зубов фарфоровыми вкладками осуществляется в течении 2-3 походов к стоматологу:

1. Во время первого приема стоматолог осуществляет осмотр и оценку использования вкладок для восстановления. Проводится диагностика: Рентген, КТ.
2. Во время второго приема, выполняется препарирование зубов (снимается поврежденная зубная ткань, для установки вкладки). При сопутствующих стоматологических заболеваниях, необходимо осуществить лечение, чтоб недолеченные зубы не воспалились после того, как вкладка будет установлена. Возникнет необходимость переустановки вкладки, что дольше и дороже.
3. Во время третьего приема осуществляется профгигиена полости рта, для увеличения сцепления вкладки с зубами. Затем вкладка фиксируется на зубе. А в самом конце данная область снова шлифуется, чтоб не возникало дискомфорта у пациента.

Преимущества

• Полная сохранность функциональности зуба и натурального его вида. Фарфоровые вкладки не отличаются на вид от живого зуба, а также неощутима во рту;
• Длинный срок службы - до 15 лет;
• Не осуществляется усадка и полимеризация вкладок;
• Не окрашиваются, имеют стойкий цвет;
• Полная совместимость с ортопедическими конструкциями;
• Возможность реставрации большой поверхности зубов;
• Уменьшение стираемости эмали во время их установки;
• Подготовление зубов к фиксированию на них ортопедических конструкций.

Недостатки

• Цена - стоимость фарфоровой вкладки на зуб существенно выше стоимости пломбы. Цена напрямую зависит от стоимости самих расходников. Но с учетом того, что они долговечны, все окупается;
• Невозможность ее установки в 1 посещение врача. Нужно посетить врача не менее 2-х раз, плюс 5-10 дней на изготовление вкладки.

Кроме керамических, вкладки бывают и металлокерамическими, а также циркониевыми.

• Металлокерамические. Их преимуществом является доступность по цене. Но они обладают не лучшими эстетическими качествами, поскольку металлическая основа просвечивает через вкладку и дает затемнение. Кроме этого они расшатываются и иногда выпадают.
• Циркониевые. Обладают отличными практическими и эстетическими характеристиками. Но процесс изготовления не прост. Также требуется спец. оборудование. Поэтому они достаточно дорогие.

Восстановление зубов можно осуществить и световой пломбой. Она устанавливается не сложно и быстро. Также ее преимуществом является установка в 1 прием врача.

КОЗИЧЕВ ВАЛЕРИЙ ИВАНОВИЧ
Врач — стоматолог ортопед, врач высшей категории

Данный вид вкладок достаточно популярен в наше время, за счет эстетичного вида, достаточной прочности и долговечности. Но стоит ли использовать данный вид вкладок для восстановления ваших зубов, вам скажет только специалист, исходя из клинического состояния ваших зубов.